Виявлення анатомічної причиною для епікондиліт

Однією з можливих причин для епікондиліт-це анатомія (див. 4 посилань нижче, не епікондиліт конкретно). Як визначити, чи є Анатомія причини латеральний епікондиліт?


Холстон Долини Медичний Центр:

Анатомічні проблеми: сухожилля в тілі людини, як пучок гумки. Функції ці гумки, краще, коли вони всі паралельно одне одному. Найчастіше тендиніт впливає на вирівнювання волокон, або лентовидного структури, сухожилля. Замість представляючи з волокнами паралельно, багато з волокна схрещені. Перетин волокнистої структури сухожилля причини м'язи та сухожилля працюють у невигідне становище, яке викликає тіло випробувати біль і запалення. Тому там часто анатомічні проблеми з сухожиллям базових тендиніт.

Організація Сухожильних Розладів

Часто існує анатомічна причина для порушення сухожильно - деякі люди просто мають проблеми з тим, як вони будують і як вони рухаються...і які необхідно вирішувати

Єльського Університету:

Іноді, є анатомічні причини тендиніт. Якщо сухожилля не гладкий шлях, щоб ковзати разом, це буде більш імовірно, щоб стати роздратованою і запаленої. У цих незвичайних ситуаціях, хірургічне лікування може бути необхідним, щоб перебудувати сухожилля.

Сачин Р Шеной МД:

Анатомічної причиною тендиніт: Анатомія є рідкісною причиною тендиніт. Якщо сухожилля не мають гладку поверхню, в якій буде працювати проти неї часто стає досить легко запалюється і дратується. У цих ситуаціях операція часто необхідна для вирішення проблеми.

+185
Abusidik 12 черв. 2017 р., 05:06:34
29 відповідей

Я задав питання про бойових мистецтвах.СЕ про те, чому багато боксерів поєднують кожен удар вони кидають швидкий видих (робити різкий, гострий нюхати або шиплячий звук). Деякі відповіді сказати, що однією з причин видиху розрахунком, що counterpunched, можливо, до тіла, що робить його бажано попередньо очистити легені, щоб зменшити наслідки мати ваше дихання перехопило.

Одночасно з цим зміст і заплутує мене.

Якщо у вас був вітер вибив з вас (як і у мене, і не один раз), ви знаєте, що це не просто легкі порожніють - якщо б це було так, ви могли б просто зробити ще один вдих і замінити відсутній повітря без усякої суєти. Замість цього, маючи вітер вибив з вас робить це абсолютно неможливо дихати протягом досить тривалого часу - з мого досвіду, ви почнете проходити трохи повітря після близько 30 секунд, і дихати нормально через хвилину або близько того.

Чому маючи своє дихання перехопило так панічно лякає, тому що ваше тіло, здається, стане зрадником і відмовляються брати участь у свіже повітря, що оточують вас, і яку ви так відчайдушно потребуємо. Це, здається, не бути справа в легенях чисто спорожнення; він відчуває, як діафрагма сама по собі перестав працювати.

Що тут відбувається? Є легкі просто спорожняється? Це судоми діафрагми або тимчасово паралізований? Це щось зовсім інше, або поєднання кількох або всіх вищевказаних та/або інших чинників? І, нарешті, це дійсно змінить легені повні, коли удар відбувається?

Коротше, те, що відбувається всередині організму, коли людина отримує вітер вибивав з них?

+997
user63551 03 февр. '09 в 4:24

Хороше Питання!

Тут ми всі знаємо, надлишок все погано. Якщо більшу кількість означає використання 1-2 ст. л. оливкової олії під час сніданку, а потім в обідній час абсолютно нормально. Ефект масла на ваш організм залежить від вашого способу доза - це кількість. Ви також повинні піклуватися про ваших інші повітрозабірники.

Наприклад, якщо ви приймаєте оливкову олію в тепле молоко перед сном, то ефект був би інший на вашому тілі. Якщо ви просто олію налив на їжу, то ефект був би іншим. Що ще ви приймаєте, який містить жири, і схожі речовини?

Є багато переваг оливкової олії, що ми не можемо розраховувати. Але це також залежить від того, наскільки чистим є оливкова олія. якщо це не в чистому вигляді, то це дуже шкідливо для вас у великій кількості. якщо вона чиста і ви впевнені, ви все ще бажаєте використовувати гарну суму, то ви повинні робити кілька вправ для того, щоб вживати його правильно.

+996
paizhaulski 9 квіт. 2019 р., 08:30:29
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Що може знадобитися відмова перший: бритва - це особиста гігієна продукту. Вони просто ніколи не бути загальною або купив "використовувати". Перший на мій погляд тільки на фактор фу і то лише другорядне, тому що ця санітарна стосується.

Ви не хотіли б купити зубні щітки другою рукою і, коли хірургічне обладнання повторно використовувати кроки, щоб забезпечити повну стерильність досить суворий. Так це має бути в перспективі, і аналіз витрат і вигод повинен бути зроблений.

Тоді у випадку електрична бритва, леза на ріжучої головки не вічні і що з часом втрачають свої краї. Деякі нові моделі, здається, щоб охопити планується obsolesence досить суворо їх одне-конструкція леза. Це означає, що будь-які витрати або екологічної вигоди від використовуваних бритви менше, ніж часто уявляв собі з самого початку. Для гоління це особливо актуально: гострий ніж призводить до менш різання. Але лезо краях тьмяна з користю!

Навіть електричні бритви ні дурня, ні топове рішення для уникнення проблем з шкірою порівняно зі звичайними, механічними вологого гоління лезами.
(Поширеність прищі keloidalis зв'язка в нігерійців, 2007: загальних етіологічних факторів була вторинною по відношенню до травми від електричною бритвою, із зачіскою, з подальшим поширенням келоїдних з бороди площа.) Ці машини часто вистачати і рвати на собі волосся, замість того, щоб різати його. Вони також можуть дістати шкіру здирати дуже незручно рани.

Кого вибрати електробритву, щоб спробувати їх, щоб побачити, якщо їх шкіра та волосся з ними згоден. Але що не може відповісти, як ці питання були надані відповіді на володільця цієї моделі. Попередній власник продав його з причини, і якщо це включає в себе рани, ніж будь-який подібний пристрій має вважатися Biohazard і розглядатися як такі. Якщо ви турбуєтеся про можливої вірусної інфекції: не купити. (Просто для повноти картини: ви можете розглянути питання про застосування пари, сухого жару вище 160°С, окис етилену, sporicidals, скло плазми або гамма-променями)

Тому це здається поганою ідеєю, щоб використовувати електробритви взагалі? Не дійсно і обов'язково для всіх.

  1. Не купуйте використані засоби особистої гігієни.
  2. Якщо ви купуєте старий електробритви, спробуйте обміну екрану і леза ріжучої головки, ефективно Гран-мотор і батареї і пластикові упаковки для пристрою.
  3. Ретельно очистіть пристрій в будь-якому випадку. Серед цих проблем: "ви купили його і продовжувати використовувати його".

Як ви чистите це пристрій?

На жаль, це залежить трохи від пристрою і як воно будується.

Ручний демонтаж, чищення і звичайне мило-очищення води-це відмінний старт. Але за допомогою звичайних дезинфікуючих засобів, як кипляча вода, спирт, hydrogenperoxide або відповідно розведеної хлорного вапна з наступним ретельним ополіскування та швидкого сушіння навіть краще. В якості альтернативи ви можете також замочити екранів і лопатей у продажу є виділеного дезінфікуючих засобів. Ці, ймовірно, коштував більше, але не набагато ефективнішою, щоб виправдати витрати. Жоден з досі згаданих методів, хоча все одно відмінний. Просто спробуйте, що ви вже знаєте, працює як дезінфектор, потім переконайтеся, що на вашому пристрої. Це в основному для матеріальної науки. Як правило, ці речі є пластик і метал і досить стійкі до тим примітивним хімічним речовинам, які ви збираєтеся використовувати. Якщо пристрій є одним з нових просто промийте його конструкції вода пройде зовсім небагато зловживання в цьому напрямку без шкоди.

Перший крок зменшує бруд, вели і що тримає бритву в хороших експлуатаційних умовах, а також ослаблення бактеріального навантаження, яка може викликати проблеми.
Другий крок дійсно вбиває клопів. Швидкий сухий необхідно, щоб зменшити ймовірність корозії, протидіючі всі ваші націлений та інвестицій. В залежності від конструкції і використовуваних методів це може бути гарною ідеєю, щоб тримати очі на змащення механічних частин. Змиваючи всі машини масла буде скоротити термін її служби і ваше задоволення.

Речі, щоб розглянути: чоловічої бороди волосся і шкіра особи - виклики для гоління. 2016

Поради, щоб спробувати: електробритва технічне обслуговування 101 або Як почистити електричну бритву або належного очищення електробритви або як стерилізувати електричною бритвою голову.

+978
tarunSharma 19 черв. 2016 р., 08:13:24

Мій короткий відповідь : чистити зуби без зубної пасти не викличе великої кількості мікро-подряпин, ніж якщо б ви використовували зубну пасту.

Для початку, зубної пасти, це продукт, найбільш часто роблять з абразивних речовин , що збільшує час очищення потужність щетинки зубної щітки. Деякі види зубної пасти також можете зробити інші речі, такі як зниження чутливості зубів (нітрат калію,® Сенсодин) або зробити зуби більш стійкими до карієсу і кислотності (фтор).

Іншими словами це фізичний рух щетинки щітки, яка видаляє наліт , який накопичується і між зубами і яснами.

Тому, це не зубна паста, які матимуть найбільший вплив на зуби і ясна, але те, як ти рухаєшся вашу зубну щітку на поверхні зубів і ясен.

Якщо ви чистите занадто агресивно, вам в першу чергу викликати десни відступати, а потім буде використовувати достроково емаль на зубах.

Ось список речей, щоб зробити, щоб кисть правильно:

  • Чистити зуби за допомогою модифікованого баса (рол-щітка) метод. Тримайте зубну щітку під кутом 45 градусів і зробіть невеликі кругові рухи, на 2-3 зуба за раз. Уникнути широкими горизонтальними зворотно-четвертий рухів, так як вони будуть дратувати десни. Після того, як зуби були почищені, зробити одним рухом від ясен до зубів, щоб видалити будь-яке сміття, що застряг між ними.
  • Не ставте занадто великий тиск, і з м'якою або дуже м'якою зубною щіткою. Якщо все зроблено правильно, то зубний наліт і біо-плівки буде видалено руху щетинки зубної щітки. Все, що важче, ніж м'які щетинки можуть видалити напевно Тартер (кальцифікована бляшка), який повинен отримати видалені стоматологом або гігієністом.
  • Якщо вам потрібно видалити залишки їжі, що застрягла між зубами, використовуйте зубну нитку.

Більш докладно ознайомитися з механічним управлінням наліт може бути зроблено, але це буде дещо виходить за рамки початкового питання.

Одна з моїх посилань: http://www.aapd.org/assets/1/25/Axelsson-03-S1.pdf

+830
PASchaefer 29 січ. 2014 р., 18:47:03

Я шукаю цікаву тему в області машинного навчання та комп'ютерного зору. Більш конкретно, дослідження може комп'ютерне зір застосовується для класифікації медичних сканує зображення та/або прогнозувати майбутній стан сканування. Я не медичний працівник, тому для того, щоб сформулювати проблему, в те, що можливо я маю намір дослідити тему зображення сканування трохи більше.

Що я хотів би знати :

Який поточний стан мистецтва технології сканування зображення ?

Які недоліки це ?

У мене багато невідомих неизвестностей і я впевнені, з чого почати, щоб досягти базових знань.

Книги рекомендації вітаються, наприклад, ця книга здається хорошим місцем для початку : Наприклад книга "медична візуалізація для медичних послуг: практичні рентгенограмі інтерпретації" : https://www.amazon.com/Medical-Imaging-Health-Care-Provider-ebook/dp/B01HUNOJPG

Набір даних я маю намір використовувати для дослідження - 'DeepLesion' https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-clinical-center-releases-dataset-32000-ct-images

Оновлення : це виглядає як гарне місце для початку : медична візуалізація - якість зображення?

Оновлення 2:

Я прагну використовувати зображення та анотованих даних з DeepLesion, щоб розробити штучний інтелект для діагностики майбутнього та/або поточного стану сканування. 'майбутнє стан" сканувати " відноситься до прогнозування майбутнього стану атрибутами сканування . Атрибути того, що міститься в DeepLesion annoted набір даних, який включає діаметр поразки, статі пацієнта та віку пацієнта. Тому я спробую передбачити 1 або комбінацію цих атрибутів.

На даному етапі я не претендую на модель AI, щоб виконати діагноз або прогноз, а передбачення атрибутів, який допомагає лікуючого лікаря при проведенні діагностики або прогнозу. З-за DeepLesion, що містять зображення КТ на лікаря в цьому випадку є рентгенолога.

Інший тип більш високі прогнози рівня/класифікацій я вважаю виявляють у печінці, легенів, ураження нирок.

Типу прогнози залежать від типу даних.

Ще один дослідницький питання у мене є, що типу передбачення мають найбільшу цінність для практикуючого. Це допоможе зосередити свої дослідження.

+792
Hoda Hoda 12 груд. 2015 р., 13:44:20

Багато людей кажуть, що більшість нелегальних наркотиків небезпечні.

Інші кажуть, що метамфетамін є більш небезпечним, ніж героїн і кокаїн, і алкоголь, і нікотин так само небезпечні, як ті.

А інші кажуть, що героїн і кокаїн-найнебезпечніші, а решта не так небезпечні. Наприклад, деякі люди пишуть як безпечний "екстазі" (ХТМ), Гянджа (тобто конопель), кратом, ЛСД і ДМТ є.

Я хотів би таблиця, в якій перераховані:

  1. Препарат
  2. Смерть кожного користувача
  3. Рівень наркоманії. Скільки, що використовував його, використовував його в останній раз 1 тиждень, наприклад, і як часто
  4. Інші побічні ефекти
  5. Шкоду суспільству

Є кілька столів, за якими де-то?

Я бачив деякі графіки, так. Але це дуже незрозуміло.

+756
Sonu Vijay 30 серп. 2017 р., 02:53:47

Оскільки нітрогліцерин знімає симптоми стенокардія (стиснення у грудях, відчуття тяжкості), чому не для діагностики стенокардії з нітрогліцерином?

Якщо біль проходить після прийому нітрогліцерину, то у вас стенокардія, якщо ні - щось ще, вірно?

Звичайно, якщо здорова людина, навіть невеликої дози може викликати запаморочення і великий головний біль, але це все одно дешевше, то стрес-тест (який коштує близько 700$).

Чому лікарі відчувають стенокардію стрес-тестом?

+732
Cooking Noob 13 жовт. 2011 р., 09:40:11

Відбулося збільшення захворюваності у жінок з трисомією 18, яка виникає в основному за диз'юнкції в мейоз ооцитів. Чому це відбувається?

+708
Abuzer MCA 1 черв. 2014 р., 23:58:57

Ви питаєте про хибно-позитивних темпів аналіз крові на сифіліс первинний сифіліс. Це біостатистики річ.

У ААРП є гарна стаття на "клінічні дилеми сифілісу."

Тест на сифіліс РПР і, відповідно, реагують на 78% і 86% пацієнтів з первинним сифілісом. Вони стають позитивними протягом приблизно чотирьох до шести тижнів після зараження або від однієї до трьох тижнів після появи первинного вогнища. Таким чином, ці тести можуть бути негативними початку сифіліс, коли пацієнти мають пошкодження.

Це означає, що тест може бути невірно негативним, якщо:

  1. Людина не в 78% (сифіліс) або 86% (РПР) людей із цим захворюванням, що тест здатний визначити правильно

  2. Тест робиться до того, як тіло вже досить антитіл для тіста, щоб виявити їх поки

ФТА-АБС часто використовується в якості підтверджуючого тесту після позитивного тесту на сифіліс або РПР. Чутливість 84% при первинному сифілісі і майже 100% на пізніх стадіях. Його специфічність складає 96%.

Зазвичай лікарі починають з скринінг-тест, як РПР, тоді, якщо він позитивний, продовжуйте підтверджуючого тесту.

В ідеалі скринінгові тести повинні бути високочутливими (виключаємо); підтверджуючі тести повинні бути дуже конкретними (правило).

З чимось на кшталт сифілісу, шанкр, часто розглядається як сифіліс навіть при негативному тесті на випадок, якщо це помилкова тривога з-за серйозних передач і можливі ускладнення від нелікований сифіліс.

+694
SoilSciGuy 7 лип. 2018 р., 06:59:24

Чому хірурги діють на нерви? Ми бачимо, коли операційну, хірурги завжди намагаються захистити великі нерви. Лікарі ручка кісток, м'язів, тканин, але не нерви. Чому? Вони можуть бачити нерви?

+681
user144627 27 січ. 2019 р., 08:15:14

Я завжди дивувалася цьому, а зараз моя семирічна завжди запитують це, коли в задню частину автомобіля. Я натрапив на це:

Як правило, всі частини вашого тіла, напирали один на одного з-за постійної силою тяжіння. Але у "вільному падінні" стані падає вниз пагорб, навряд чи чиста сила, що діє на вас. У цьому випадку, різні частини вашого тіла не тиснув так сильно один одного. Всі вони, по суті, невагомим, кожне падіння індивідуально всередині вашого тіла. Це те, що дає вам цей унікальний тоне почуття в животі ... живота раптом стало дуже світло, тому що там менше сила штовхає його. Те ж саме відбувається, коли ви їдете вниз, занурившись в дорозі в машині або спуститися в ліфті, що рухається з високою швидкістю.

Так що по суті твої "бубонці" невагомі і я думаю, саме тому ви отримуєте сенсацію.

+610
Anwer 10 квіт. 2012 р., 17:43:02

Мені невідомі якісь медичні дослідження, що вказує краплі алкоголю достатньо, щоб викликати рецидив по собі. Рецидив-це складне явище.

Цитата Ви надаєте здається, що воно виходить від "програма 12 кроків" або подібний, який розглядає алкоголь як щось неймовірно потужне за наркоманів і повинні бути повністю уникнути. Цей підхід працює для деяких, але не може бути необхідним для всіх, і частина людей з розладом вживання алкоголю здатні в кінцевому підсумку змінити свою поведінку, щоб пити помірно.

Приготування алкогольних напоїв насправді не видалити всі етанолі. Так сказати, кількість споживаної навряд чи буде достатньо, щоб бути виявлені, якщо хтось не знає їх їжа містить алкоголь. Навпаки, будь-які наслідки будуть психологічні. Хтось тверезий, хто несвідомо ковтає їжу, що містить алкоголь не порушив їх тверезість в будь-якому значущим чином.

Найбільш часто описуються тригери для рецидиву алкоголю (після первісного висновку) включати ситуативні та емоційні тригери. Залежність від алкоголю чи інших речовин тягнуть за собою зміни в схемотехніку мозку, які пов'язують винагороду з цих речовин; ці ж мережі, що беруть участь у пошуках їжі або інших видів задоволення, але женуть дуже сильно на наркотики.

Ситуативні тригери можуть включати в себе на місцях або з людьми, які пов'язані з випивкою: перебуваючи в барі, наприклад. Дегустація невеликої кількості спиртного може бути спусковим гачком для деяких людей, але немає ніяких підстав розглядати ці невеликі суми, щоб бути сильнішими, як Кий, ніж інші ситуативні сигнали. Навряд чи хто-то одна подія викличе рецидив сам по собі, швидше за все, рецидив подуманы, що включає комбінації факторів, які в кінцевому рахунку придушити копінг-стратегій.

Настійно закликає, щоб спокусити або тест на тверезість часто пов'язані з рецидивом, так що якщо хтось хоче "обдурити" свою тверезість шляхом обігу харчових продуктів, які містять спирт або спирт-огляди ароматів, вони можуть бути ближче до рецидиву, ніж ті, хто просто воліє не контролювати, чи буде їжа може містити дрібні не п'янкий кількість етанолу.


Дейлі, Д. С. (1987). Профілактика рецидивів з осіб, що зловживають психоактивними речовинами: клінічні питання і міфи. Соціальна Робота, 32(2), 138-142.

Grüsser, С. М., Wrase, Я., Кляйн С. А., Герман Д., Смілка, М. Н., Руф М., ... & Гейнц, А. (2004). Кий-індукована активація стріатумі і медіальної префронтальної корі пов'язане з подальшим рецидивом в абстинентних алкоголіків. Психофармакологія, 175(3), 296-302.

Ларімер, Е. М. Палмер, Р. С. & Марлатт, А. Р. (1999). Профілактика рецидивів огляд когнітивно-поведінкової Марлатт моделі. Дослідження Алкоголь І Здоров'я, 23(2), 151-151.

Марлатт, А. Р. (1996). Таксономія ситуацій високого ризику для алкоголю рецидив: еволюція і розвиток когнітивно-поведінкову модель. Наркоманія, 91(12s1), 37-50.

Witkiewitz, К. Роос, С. Н. Пірсон, М. Р., Hallgren, К. А., Модель Maisto, С. А., Kirouac, М., ... & Tonigan, В. С. (2016). Скільки це занадто багато? Моделей вживання під час лікування алкоголь і асоціації з пост-обробка результатів на трьох спирту клінічних випробувань. Журнал досліджень по алкоголю і наркотикам, 78(1), 59-69.

+590
Gorman 1 серп. 2018 р., 06:45:04

Це "м'який" сколіоз повністю восстановима у дорослих? Вправи і повноцінний відпочинок, що особливо важливо в лікуванні? Як сколіоз викликає біль у спині? Що потрібно зробити, щоб зупинити біль?

Дайте мені розгорнуту відповідь, будь ласка.

+525
AsymLabs 6 жовт. 2012 р., 08:40:24

У мене було плоскостопість, але, на жаль, мої батьки не знали, що це питання поки не стало майже занадто пізно, щоб виправити це.

Тепер, будучи дорослим, я намагався повернутися в знову працює, так що я можу схуднути. На жаль, мої ноги страшенно болять. У мене є пара Брукс взуття, які я знаю добре. Як добре, я отримав деякі користувальницькі ортопедії.

Тим не менш, ортопед я бачу, наполягає на тому, що ортопедичні устілки-це добре, і що мої ноги не повинні бути штовхнув у правильному положенні, чим вони вже є. Я впевнений, що він помиляється, але якщо він не, я не хочу наполягати на тому, що мої вставки регулюється, тільки щоб дізнатися, що я помилявся.

У мене є тільки почуття стосовно того чи ні мої ноги знаходяться в правильному положенні, але це суб'єктивно, і я не думаю, що вони надійні.

Є об'єктивний спосіб дізнатися напевно, якщо мої ноги знаходяться у здорової позі, коли я ходити або бігати? Чи є якийсь тест, який існує, що мій лікар, напевно, не знає?

+509
vincediether keyshan 22 черв. 2010 р., 16:13:53

Ваше питання складається з двох частин. Так що я буду вирішувати їх окремо.

Перший невеликий фон на ондансетрон: ондансетрон є селективним антагоністом 5-НТ3 рецепторів. Це найбільш часто використовується в профілактиці хіміотерапії індукованих нудота і блювота.

Наскільки ефективна ондансетрон/Зофран для лікування мігрені?

Ондансетрон не відносяться до препарат, який використовується в управлінні нудота і блювота при мігрені. Насправді, головний біль є найбільш поширеними побічними ефектами odansetron 1 2, так що це, безумовно, не підходить. Хоча ви, здається, зазнав багато препаратів проти нудоти і блювоти, огляд Lainez співавт дає відмінну зведення рекомендацій для nause і управління блювання при мігрені (див. нижче). Це може допомогти вам.

enter image description here

Наскільки ефективна ондансетрон/Зофран допомагає схуднути?

Я не знайшов дослідження, що показує зв'язок між ондансетрону і втрата ваги. Хоча, останнім часом експериментальні дослідження , проведені на мишах, показали, що tropisetron (який також є 5-HT3R антагоніст) зниження перистальтики кишечника і практично повністю перекрили збільшення ваги, пов'язаного з глюкозою годувати.

+435
faizanjehangir 16 трав. 2019 р., 07:28:02

Так.

Ефект напівлежав місць по смертності в дорожньо-транспортних пригод.

У відкинутому положенні пов'язано зі збільшенням смертності пасажирів при зіткненнях транспортних засобів.

Чому?

згинання і стиснення травми понад натягнуті коліна і плече ремені призвело до важкої торакоабдомінальної та травми хребта стримували пасажирів, з високою пов'язаної з ними смертності. Збільшився пошкодження нижньої кінцівки від додаткового навантаження на валики і панелі також були відзначені.

Ефективність ременів безпеки

  • Якщо ваш автомобіль сидіння напівлежачи, триточкові утримуючі (колінах і плечовий ремінь), стає, по суті, означають марно, тому що плече проводів відходить від пасажира. Ремені безпеки не працюють-і, насправді, може зробити травми гірше, якщо вони оформлені не належним чином (правильного "ременя геометрія") або не правильно носити.

  • Мало хто розуміє, що чим більше простір між ременем безпеки і пасажир грудей підвищує ризик смерті або серйозної травми виникає, коли ваше тіло або ляскає на сидіння сам ремінь або "підводні човни" і сповзає під ремінь безпеки.

Так що Так, це всього лише кілька способів, відкидні сидіння можуть знизити ефективність ременів безпеки.

+410
user260353 17 лют. 2010 р., 07:36:28

Я прочитав адміністрації вальпроєвої кислоти для матерів вагітної може розвиватися до декількох дисфункцій на плід по мірі розвитку розладів аутистичного спектру. (Міядзакі і співавт., 2005).

Може його адміністрації на дорослих з ASD бути шкідливі для розладу?

Каору Міядзакі, Наоко Наріта, Наріта Масаакі (2005):"материнська адміністрації талідомід або вальпроєвою кислотою викликає аномальні серотонінергічних нейронів в потомстві: наслідки для патогенезу аутизму", наука безпосереднє, том 23, 2-3 питання, квітень–травень 2005 року, стор 287-297 https://doi.org/10.1016/j.ijdevneu.2004.05.004

+407
Nebbiolo 1 квіт. 2017 р., 06:35:48

Відразу після вечері - ні. Тіло знову спрямувавши значна кількість крові до області живота, щоб впоратися з обіді.

Отже, працювати не бажано.

В ідеалі, ви повинні чекати принаймні 2 години після вечері, якщо вечеря був важкий, принаймні 4 години, щоб, коли їжа перетравлюється.

Коротка відповідь: чекати від 2 до 4 годин після вечері перед запуском.

+390
garydefty 30 квіт. 2016 р., 10:55:16

Вам ще дуже рано вагітності, тому цілком ймовірно, що все буде добре, якщо ви прийняти заходи, щоб кинути палити зараз. Я дуже хотів би запропонувати зустріч з вашим гінеколога, щоб обговорити безпечні методи відмови від куріння під час вагітності. Чим раніше ви кинете, тим краще для розвитку вашої дитини буде. Пренатальна куріння був пов'язаний з передчасними пологами, низькою вагою при народженні, а також поведінкових проблем в дитинстві та підлітковому віці. Важливо зазначити, що вираженість цих ефектів залежить від ряду факторів, включаючи час, протягом якого мати курила під час вагітності, скільки вона курила під час вагітності, а також інші питання, пов'язані зі здоров'ям матері. Раннє втручання, щоб кинути палити, а також комплексну пренатальну уважність для вас і вашої дитини дуже важливі. Але знову ж таки, це все ще дуже рано до вагітності, так з належної медичної допомоги, цілком ймовірно, що все буде добре.

+350
erickromero4Dr 1 бер. 2013 р., 04:19:02

Є багато фірмових найменувань для промислових зволожувачів: Cetaphil, Ceradan, вазелін і ін Крім того, для природно, є багато: кокосове масло, оливкова олія, мед і т. д.

З мого досвіду, натуральні масла коштують набагато дешевше і ефективніше набагато довше, тому я віддаю перевагу використовувати їх. Проте, промислові зволожувачі є менш жирними. Але це нічого, пов'язаних зі здоров'ям.

У чому переваги використання промислових зволожувачів над природними, і навпаки, при розгляді чинності здоров'я?

+225
logion 10 бер. 2014 р., 12:02:03

Що йдеться тут про "спеціаліст по уважності рани" звучить як погано сформульовано лікарем або недозрозумів, забув, або, кажучи точніше до нещастя по ВП (без образ, просто припущення).

Якою б не була причина цього-незадовільний стан пояснення: таке лікування, швидше за все, не спрямовані на нітрат частина формулювання.

Срібла нітрат , швидше за все, зайняті , щоб допомогти з процесу загоєння. Цитати з посилання:

[#] Місцеве застосування нітрату срібла часто використовують у уважності до рани допоможуть прибрати і видалити hypergranulation тканини або мозолясті прокату краї рани або виразки. Це також ефективний засіб для припекти кровотеча в ранах. Нітрат срібла є дуже їдким матеріал, тому його необхідно застосовувати з обережністю, щоб запобігти пошкодження здорових тканин.

[#] Будь він використаний як злободенні інгредієнта або інгредієнта вичинка, використання срібла в лікуванні ран була навколо протягом досить тривалого час. Срібло володіє цілим рядом позитивних ефектів у ранозагоєння.

[#] Використання застосування нітрату срібла різко скоротити великі рани, які зцілилися, уникаючи пацієнтам переніс операцію.

+215
Danesh Zonoubi 18 лют. 2018 р., 22:18:30

Чи є спосіб/пристрій для людини, для аналізу основних характеристик її кров без походу до лікаря?

Передумови мотивації: у пацієнта є повторювані симптоми, які з'являються у випадкові моменти часу. Досі вони ніколи не були присутні, коли кров була взята і проаналізована в лікарні і аналізи крові нічого страшного не показав. Ідея в тому, щоб пацієнт повинен приймати і аналізувати її кров, поки симптоми показує і представити їх до лікаря, щоб допомогти діагнозів.

+188
Alex Guerera 30 вер. 2017 р., 02:54:35

Якщо вони обидва мають точно таке ж речовина, потім порошок може бути простіше, ніж більш точно виміряти. Однак, я не можу знайти будь-які дослідження, які вказують будь-яка істотна різниця між капсулами і у вигляді порошку.

Крім того, я хотів би дати вам цю посилання , що містить інтерв'ю з доктором Стефано Guandalini, д. м. н., керівник секції педіатричної гастроентерології, гепатології та харчування та медичний директор целіакії центру при Університеті Чикаго.

Він дає короткий список пробіотиків, які "були перевірені в клінічних дослідженнях та опубліковані в рецензованих журналах, щоб показати ефективність". Для інших, він стверджує,

"За цей неймовірно короткий список, однак, немає нічого ще. Немає іншої пробіотик, який був знайдений, щоб бути ефективним в строгий, контрольованих клінічних досліджень. Це не означає, що вони не працюють, це просто сказати, що у нас немає ніяких наукових доказів ще".

+163
yonnie 17 вер. 2013 р., 08:26:55

Якщо здорова людина має не реанімувати і має серцевий напад і швидка приїде, вони просто дозволити йому померти ось так? Чи не реанімувати застосовна тільки до невиліковно хворим людям?

Це дуже цікаве питання. І як американець, я абсолютно шокований відповіддю.

Почнемо з того, що ви по суті питаєте, чи висловити відмову перевизначити мовчазна згода? Морально, так: весь питання про автономії полягає в тому, що люди мають право на погані рішення про їх життя.

Справа ускладнюється тим, що така директива повинна бути чітко відома людині. Так давайте спростимо: припустимо, у вас є "Не реанімувати" татуювання на грудях. Це однозначно заявивши свої висловити відмову реанімувати, ось так:

enter image description here

У наступному прикладі з Майамі, Флорида повідомили в NEJM всього кілька місяців тому:

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1713344

Несвідоме пацієнта з ДНР татуювання

Ми розглядаємо випадок людини, якого передбачуваний код-статус привілейованих привели його до татуювання "Не реанімувати" на грудях. Парамедики приніс несвідому 70-річний чоловік з історією хронічного цукровий діабет, обструктивні захворювання легенів і фібриляцією передсердь у відділенні невідкладної допомоги, де він був знайдений підвищений рівень алкоголю в крові. Співробітники медичного інтенсивної терапії оцінювали його через декілька годин, коли гіпотонія і аніон розрив метаболічний ацидоз з розвиненою рН 6.81. Його передня на грудях татуювання з написом "Не реанімувати" в супроводі його імовірно підпис (Рис. 1).

Добру справу, як зробити ваш терміновий відмови відомі, вірно? Неа, не зовсім:

Ми спочатку вирішили не на честь татуювання, посилаючись на принцип не вибираючи безповоротній шлях, коли стикаються з невизначеністю.Це рішення залишили нас конфлікт з-за надзвичайної пацієнта зусилля, щоб зробити його передбачуваної заздалегідь відомої директиви; тому консультації з питань етики було доручено.

Що стосується вашого питання про штату Нью-Йорк, чи може така директива ще будуть ігнорувати? Так, здавалося б так. Хоча згоден, є останні оновлення до справи:

Куомо на листопад. 29 підписав законодавство, яке буде додати “медбратом практик" в список постачальників медичних послуг пацієнтам та сім'ї можуть натиснути для створення різних директив, пов'язаних із закінченням життя рішення.

https://libn.com/2017/11/30/state-lets-nps-sign-off-on-do-not-resuscitate/

+110
Mikhail85 20 лют. 2011 р., 02:31:05

У premenopausal жінок, ризик розвитку атеросклерозу половини чоловіків. У 1991 році Салліван запропонував праска гіпотези, які пояснюють це зменшенням ризику зниження рівня заліза в крові у жінок в пременопаузі, і припустив, що донорство крові може знизити ризик розвитку атеросклерозу.

Обґрунтованість гіпотези залишається відкритим питання і представити аналіз існуючих доказів буде довго і недоцільно.

Однак подивимося на питання рандомізованих клінічних досліджень про вплив донорства крові, в першому рандомізованому клінічному дослідженні (свято) було проведено доктором Захарским і співавт. у 2007 році, вивчаючи вплив кровопускання на ризик серцево-судинних захворювань у пацієнтів із захворюванням периферичних артерій (зпа). Дослідження показало, що зменшення запасів заліза в організмі не істотно знизити смертність від усіх причин і смерті плюс нефатального інфаркт міокарда та інсульт.

Це пробна свято має ряд обмежень, в першу чергу в тому, що суд орієнтоване на вторинну профілактику у пацієнтів, які вже існуючі майданчики, а не концентруватися на первинній профілактиці, як постулюється праска гіпотези.

Тому подальші дослідження, як і раніше необхідна перед висновку про обґрунтованість залізний гіпотези.

+106
user32876 7 груд. 2010 р., 11:23:15

Я думаю, що у мене Гей лихоманка, яка змушує мої очі сльозитися безконтрольно і постійно.

Це сталося так як я був дитиною. Я якось випадково плакати, мої друзі знають, що я насправді не.

Замість того, щоб просто дозволяючи сльозам стікати, погано витерти їх. Я буду робити це досить регулярно, кожні кілька хвилин, як тільки я відчуваю, збір рідин.

Я вважаю, що це витираючи солоні сльози сприяють пошкодження шкіри у мене під очима, особливо тому, що це найбільш помітні під правим оком якої води набагато більше, таким чином втирається багато іншого.

Його почав дуже сильно останнім часом турбує, шкіра стає сухою і темний порівняно з іншою частиною мого обличчя.

Я думав, що отримати хоч якісь ліки через обстеження з терапевта, що б, нарешті, звільнити мене від цієї проблеми.

Б шкіри, природно, розвивати її природної пігментації, або це більш серйозне пошкодження?

Шкури часто болить від того, що я думаю, є солоність.

Що саме я повинен робити. Я хотів би мати належну навіть шкіри, і не доводиться постійно протирати очі.

+73
Manpreet Kaur 17 груд. 2019 р., 05:59:27

Там було трохи сойлент пунктик в мій друг недавно. Мене цікавить його як випадковий заміни їжі. Я помітив, що я трохи більш енергійними, коли я роблю, припускаючи, що я повинен змінити свою дієту...

Тим не менш, є деякі люди, які взяли на ФАД майже до крайності, і, здається, роблять добре. Є багато "один місяць "Сойлент" виклик" або більше повідомлень в блозі, що я бачив в проходженні, вихваляють і засуджують його по суті. Я знаю, що рідка дієта не нова річ, але деякі люди стверджують, що просто її рідина має згубний вплив, інші стверджують, що немає способу якимось дивом їжу можуть працювати.

Мені подобається різноманітність, але мені було цікаво, якщо хто-небудь тут мав на критику землі. Багато анти-сойлент, що я бачив, були просто думки.

+50
Totero 14 лип. 2013 р., 19:10:39

Існує речовину, схожу на кофеїн, теобромін, знайдений в какао. Вони хімічно подібні, і мають деякі подібні ефекти*:

enter image description here

формула показує, теобромін,

enter image description here

і це кофеїн.

Звичайно, існують побоювання, якщо ви реагуєте, як ви описали в одному похідні ксантину (кофеїн), ви б реагувати подібним чином на інше з'єднання з цієї групи. Також атипова реакція на кофеїн може бути те, що ви хочете перевірити (тобто проконсультуватися з лікарем про це).

Є багато хімічних речовин (деякі зустрічаються в різних трав), які мають різні види стимулюючого впливу на центральну нервову систему, але маніпуляції з ЦНС можуть бути дуже небезпечними, і багато з цих речовин володіють серйозними побічними ефектами, набагато більш серйозні, ніж кофеїн.


В сторону: в залежності від того, наскільки пильним треба бути, лимонад можна швидко домашнє засіб: вода буде тримати вас гідратованих (необхідні для пильності), цукор (або мед) буде тримати ваш мозок "підживлюється", вітаміни допоможуть вашому обмінні процеси, кислий смак має короткочасне пробудження ефект. Звичайно, як і з усім, помірність є ключовим.


*Різні дослідження показують суперечливі результати щодо стимулюючий вплив на теобромін (деякі показують якийсь ефект, деякі ні, а деякі показують зворотну дію в певних дозах). В основному вони згодні з тим, що дія слабкіше, ніж у кофеїну, залежить від дози і може залежати від попереднього прийому продуктів, що містять кофеїн і/або теобромін. (див. посилання 4, 5 і 6). Реф:

  1. Препарат Банку 4.3

  2. Доктор герцога фітохімічних та етноботаніческіе баз даних по США Департамент сільського господарства

  3. Формули з Вікіпедії

  4. Хендрік Дж. Сміт, Елізабет А. Gaffan, Пітер Дж. Роджер: метилксантини є психо-фармакологічно активні компоненти шоколаду, психофармакологія, листопад 2004, тому 176, випуск 3, стор 412-419

  5. Джеффрі К. Мамфорд, Сюзетт М. Еванс, Барбара Дж. Камінські, Кензі л. Престон, Крістін А. Саннеруд, Кеннет Сильверман, Роланд Р. Гріффітс: дискримінаційний стимул і суб'єктивний ефект теоброміну і кофеїну у людини, психофармакологія, червень 1994, Тому 115, Випуск 1, стор 1-8

  6. Метью Дж. Baggott, Емма Чайлдс, Емі Б. Харт, Евелін де Брюн, Авраам А. Палмер, радість, Е. Уілкінсон, Харієт де Віт: психофармакологія теоброміну на здорових добровольцях, психофармакологія Дої 10.1007/s00213-013-3021-0

+39
Hilding 2 груд. 2010 р., 19:09:50

Від читання черговий записи блогу:

На жаль, медична страховка не спрацює; премій не враховуються відрахування.

Також:

Після того, як ви заплатили в франшиз, доплатиі співстрахуванняу досягли з кишені максимум кожен рік, ваш план охорони здоров'я починає покривати 100% вартості лікування для всього іншого рік.

Вам не доведеться платити більше витрат цього року. Однак, ви все одно доведеться платити щомісячні внески або ваша медична страховка політики буде скасовано.

+24
Hope Golden 1 квіт. 2013 р., 23:27:41

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil