Чому лід завжди блакитний

Я читав це в книзі Пітера Эткинса

Розчинення эндотермическое нітрату амонію у воді є основою миттєвий холод-пакети, які включені в деякі аптечки. Вони складаються з пластикового конверта, в якому вода, пофарбована в синій колір (з психологічних причин) і маленький тюбик аміачної селітри, яка порушується, коли пакет повинен бути використаний.

Не міг зрозуміти, чому вмирають блакитна вода буде мати будь-яких фізіологічний вплив на організм. Який тип фізіологічної дії він на увазі?

+297
Dalva 15 трав. 2014 р., 20:18:40
31 відповідей

Якщо ми знаходимося під водою протягом багатьох хвилин або годин, наша шкіра виглядає стиснувся, зіщулився і зблід. Шкіра дитини здається нормальним навіть після 9 місяців в амніотичній рідині?

+978
qin 03 февр. '09 в 4:24

Продукти скополамін, щоб запобігти хворобі руху повинні бути розміщений за вухом. Одна назва бренду для цього продукту Transderm-Скоп.

Я напишу нижче, чому він знаходиться за вухом, але в умовах пост Facebook, він, ймовірно, не точний. У самому справі, Snopes.com зробив то-подивіться статті на схожі теми.

Скополамін-це препарат антимускариновые з сильним антихолінергічною дією. Антихолінергічні препарати використовуються для різних цілей, від заколисування в розширення зіниці (якщо ви коли-небудь був лікарем розширюються зіниці, він швидше за все був з антихолінергічною препаратом, таких як атропін або Тропикамид).

Багато препаратів мають антихолінергічні побічні ефекти, як добре. Ці побічні ефекти включають:

  • Седація
  • Сухість у роті
  • Затримка сечі
  • Сухість очей (нечіткість зору)

Бенадріл, мабуть, найбільш часто використовуваних на позабіржовому антигістамінний препарат, має відносно сильним антихолінергічною дією, тому він змушує вас втомився. Драмамін також володіє сильним антихолінергічною дією, тому вона продається спеціально для заколисування.

На антихолінергічні ефекти лікарських препаратів залежать від дози, що означає високі дози отримати більший ефект. Дуже високі дози можуть викликати:

  • Гіпертермія
  • Плутанина
  • Порушення серцевої діяльності
  • Втрата м'язового контролю
  • Кома

Пероральні антихолінергічні препарати заведомы для їх іноді серйозні побічні ефекти і передозування або випадкове чи навмисне, може бути надзвичайно серйозним.

Повертаючись до скополамін...на антихолінергічні ефекти лікарського засобу досить ефективні для профілактики захитування. Патчі йдуть за вухом не тому, що це близько в безпосередній близькості до вестибулярної системою внутрішнього вуха (важливо для нашого почуття рівноваги), а тому, що це один з більш проникним, і відповідно трансдермального поглинання зонами на нашому тілі.

Дуже невелика кількість скополаміну в Transderm-Скоп патч. Він призначений для доставки усього від 1 мг через 72 години період при постійній швидкості. З такої маленької дози, важливо, щоб не було суттєвих відхилень у всмоктування препарату.

В цілому, патч був розроблений, щоб забезпечити передбачувану доставку скополамін, приводящ до точної концентрації в плазмі.

З точки зору шкіри прохідність, postauricular області (за вухом) є найбільш проникною будь-якого місця на тілі. Це дозволяє використовувати дуже малі дози, а також знижує ризик побічних реакцій.

Навіть якщо область позаду вуха, як правило, забезпечує більш передбачуване доставка ліків, є ще істотні відмінності між окремими особами.

У зв'язку з цим, патчі лімітуючої мембрани. Ця мембрана виробляє проникнення швидкістю, яка повільніше, ніж шкіра може поглинути (це на основі аналізу різних людських типів шкіри). Таким чином, система (а не індивідуальної мінливості шкіри), контролює системні поставки скополамін.

Підводячи підсумок, патчі ставляться за вухом, тому що:

  • Невеликі дози скополаміну може бути використаний
  • Шкіру за вухом є найбільш проникною для транс-дермальной абсорбції і забезпечує найбільш послідовні рівні препарату в крові.
+966
vexel1987 8 вер. 2014 р., 12:13:05
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Товариство тягне нас до чогось дегенератів нам на дуже багатьох рівнях. Щось стає популярним і звичайний не будь-яких ознак того, що це кращий вибір, або навіть порівнянний вибір. Це просто означає, що це "новий нормальний". Досить поглянути на всі проблеми зі здоров'ям безпосередньо пов'язані у сучасному західному суспільстві, яке не зустрічається в більш примітивних популяцій. Нормальні не має нічого спільного з тим, що краще, або що таке здоровий.

Існують ризики для виконання кесаревого розтину :

https://jennifermargulis.net/everyone-i-know-had-a-c-section-whats-the-big-deal/

Чому він стає більш нормальним, щоб робити кесарів?

лікарі можуть зробити кілька сотень доларів більше за кесарів розтин проти природних пологів, і в лікарні може скласти кілька тисяч доларів більше.

https://www.npr.org/sections/health-shots/2013/08/30/216479305/money-may-be-motivating-doctors-to-do-more-c-sections

Однак..
Найбільш важливим фактором у виборі може стати вплив на здоров'я вашої дитини.

Ви повинні досліджувати як кесарів розтин впливає на кишкову флору, сила імунної системи, травної системи і взаємозв'язку з хронічними захворюваннями. Там було багато уваги протягом останнього десятиліття. Це не популярні теми, які ви запхали в обличчі, але є багато літератури і досліджень, якщо ви просто погуглите ці терміни пошуку. Кишечник/імунної/підключення мозок, де справжній прорив у медичній науці відбувається сьогодні. Ми повинні звернути увагу і самоосвітою в цій області, якщо ми хочемо залишитися здоровими і здоровими дітьми.

Кесарів розтин діти не отримують достатньо хороші мікроби

Піхви та кесаревого розтину: наслідки для дитини мікробіом

Редагувати:

Додаючи надійні посилання резервне копіювання зазначених пунктів. Більшість посиланнях вище, також є ще посилання на медичні журнали.

В 3,7 рази вище ризик материнської смертності при кесаревому проти вагінальних пологів:

https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Obstetric_Care_Consensus_Series/Safe_Prevention_of_the-Primary-Cesarean-Delivery

"вважає збільшення кесаревого розтину якої медичної допомоги населення після кесаревого розтину стала більш високої відшкодовані щодо вагінальних пологів. Зокрема, вони знайшли на 0,7 п. п. зростання на зростання $100 при диференціальній плата".

https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=2295856

"Мета-аналіз когортних і випадок-контроль дослідження знайти позитивні асоціації [кесаревих пологів] з цукровим діабетом 1 типу (на 20 досліджень),2 від астми (23 дослідження),3 та ожиріння (дев'ять досліджень).4 ми не знайшли жодного мета-аналізу, повідомив ніяких асоціацій з цими результатами." https://www.bmj.com/content/350/bmj.h2410

"планове кесарів розтин пов'язано з раннім припиненням грудного вигодовування."

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4847344/

"Материнська смертність, пов'язану з кількома повторного кесаревого пологи"

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16738145

"Кесарів розтин асоціюється з дитячими хворобами" (алергія, астма, целіакія, цукровий діабет, гастроентерит)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3110651/

"первинної кишкової флори у немовлят, народжених шляхом кесаревого розтину може бути порушена протягом 6 місяців після народження"

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9890463/

"Спосіб доставки був пов'язаний з відмінностями в кишкових мікробів 7 років після пологів". "Є всі зростаючі докази того, що кишкові бактерії відіграють важливу роль у постнатальному розвитку імунної системи. 30 таким чином, якщо кишкова флора розвивається по-різному в залежності від режиму доставки, постнатальний розвиток імунної системи також можуть відрізнятися."

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3110651/

"Вагінальні пологи після кесаревого був пов'язаний з 31% (95% Ді: 17%, 47%) низький ризик потомства з ожирінням в порівнянні з повторного кесаревого розтину. У внутрішньосімейний аналіз, особи, народжені за допомогою кесаревого було 64% (8%, 148%) більш високі шанси ожиріння, ніж їхні брати та сестри, які народилися через природні родові шляхи."

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5854473/

+963
Carl Raymond 12 черв. 2013 р., 06:38:36

Мені потрібно хірургії катаракти і в мене є кілька варіантів (опосередковано), де буде проводитися операція.

Грунтуючись на моєму медичне страхування, насправді у мене вибір кілька лікарів, і кожен лікар пов'язаний з конкретною лікарні, тому, коли я вибираю лікаря, я побічно вибрати які лікарні буде проводитися операція (в теорії).

Тепер, як операції йдуть, і навіть операції, пов'язані із зором, катаракта операція, ймовірно, є досить низький рівень складності, і більшість будь-якої сучасної лікарні, яка виконує операції на зір, швидше за все, буде обладнаний для виконання такої операції. Але, мене більше хвилює їх здатність обробляти будь-які ускладнення, які можуть виникнути під час операції.

Купити "як передові в лікарню", я кажу щодо обладнання в лікарні, а також підготовки і досвіду персоналу, для конкретної хірургічної процедури, і здатність впоратися з будь-якими можливими або, швидше за все, ускладнення, пов'язані з цією операцією.

Так, для конкретної лікарні (і навіть конкретного лікаря), як я можу дізнатися, якщо вони підходять для цієї процедури? (Я припускаю, що це в основному відноситься до кваліфікації, репутації та досвіду).

Я міг би запитати у лікаря або в лікарні, але я припускаю, що їх думка буде упередженим.

+962
Peter Goblet 27 бер. 2010 р., 10:44:35

Цукровий діабет 2 типу характеризується поєднанням периферичної інсулінорезистентності та недостатньої секреції інсуліну підшлунковою бета-клітини. Резистентність до інсуліну, що пояснюється підвищені рівні вільних жирних кислот і прозапальних цитокініву плазми, призводить до зниження транспорту глюкози в м'язові клітини, підвищеної продукції глюкози печінкою, а також підвищена розщепленню жирів.


Для цукровий діабет 2 типу виникає, як інсулінорезистентністьта недостатній секреції інсуліну повинна існувати. Наприклад, всі такі вгодовані фізичні особи мають резистентність до інсуліну, але діабет розвивається тільки в ті, хто не може збільшити секрецію інсуліну достатньо для компенсації для їх резистентність до інсуліну. Їх концентрація інсуліну може бути високий, але нетреба низький рівень глікемії.

Спрощена схема для патофізіології порушення метаболізму глюкози в цукровий діабет типу 2 представлений на малюнку нижче:

enter image description here

Посилання

  1. Цукровий Діабет 2 Типу: Патофізіологія
+891
Zver900 25 бер. 2014 р., 01:15:25

Я не дерматолог, але засоси шкіри дуже малих кровотечах, коли крихітні кровоносні судини в дермі, відомі як капіляри, ламаються. Вони починають кровоточити в невеликих приміщеннях під епідермісом називається інтерстиціальний простір. Найкращий спосіб вилікувати цю кровотеч залишається просто чекати. Може бути, холодний додаток може допомогти ... але кров повинна бути резорбція клітинами організму і це займає час.

Тому його не небезпечно ... просто чекати :)

Я сподіваюся, що допомагає.

+884
antonia 16 лют. 2010 р., 08:07:06

Все залежить від типу вуглеводів, які ви споживаєте. Є 2 основних види вуглеводів і вони простих вуглеводів (цукру) і складні вуглеводи (полісахариди).

З-за їх структури, цукрів більш швидко метаболізуються в організмі у порівнянні зі складними вуглеводами. Таким чином, цукрів перетворюються глюкозу швидше, для використання енергії, звідси і термін "цукрова лихоманка" від накопичення енергії в організмі. Будь невикористана глюкоза в кінцевому підсумку в жир і зберігається в жирових запасів організму.

Цукру знаходяться в різних природних джерел їжі, включаючи фрукти, овочі та молоко, та надають їжі солодкий смак.

Вуглеводи можуть бути класифіковані як один цукрів (моносахариди), до яких належать глюкоза, фруктоза і галактоза, або подвійні цукру (дисахариди), які включають в себе сахарозу (столовий цукор), лактоза та мальтоза.

Що робить складних вуглеводів відрізняється тим, що вони є крохмалю утворюються більш сахарид ланцюга, що означає, що вони приймають більше часу, щоб зламати.

Хімічно, вони зазвичай складаються з трьох і більше пов'язаних цукрів.

Коли дієтологи і дієтологи радять, що мають складні вуглеводи, проте, вони зазвичай мають на увазі продукти з цільного зерна і крохмалисті овочі, які повільніше засвоюються, ніж рафінований вуглевод.

Весь крохмаль зерна: пшениця, зерна і ядра, які забезпечують більшу частину клітковини і поживних речовин, що містяться в крохмалистих продуктів.

Коли справа доходить до вибору крохмалевмісні продукти, такі як рис, хліб та інші борошняні вироби, то краще зробити вибір на користь цільнозернового версії цих продуктів.

Ми не повинні занадто покладатися на хоч і вуглевод. У той час як ціле впливає зернових продуктів на рівень глюкози в крові більш повільно, ніж інші форми вуглеводів, більш високі рівні вуглеводів ще можуть істотно підвищити рівень цукру в крові. Так що поки націлені на складні вуглеводи замість простих вуглеводів, ви все ще повинні тримати в межах рекомендованого щоденного споживання калорій і співвідношення вуглеводів інших поживних речовин, таких як вітаміни і клітковина.

+873
Alethea 25 січ. 2019 р., 04:28:03

Ні, спочатку ви повинні піти кинути ЕКО процес (процес забору яйцеклітин і запліднення сперматозоїдами в лабораторії). Після створення ембріонів, після 3 або 5 днів вони можуть бути передані на гестаційний перевізника, який буде перевозити дитини до народження. Цей процес називається гестационное сурогатне материнство. У гестаційного сурогатного материнства, сурогатна мати генетично не пов'язана з дитиною, як ембріони, створені з допомогою потенційної матері яйця.

Є другий тип сурогатного материнства, це називається традиційне сурогатне материнство. У цій формі сурогатного материнства, сурогатна матір надає свої яйцеклітини і запліднення відбувається шляхом внутрішньоматкової інсемінації (ВМІ) процес

+860
Heriniaina Wilder Ralahisambat 11 серп. 2010 р., 00:04:55

Черезшкірна електрична стимуляція нервів (десятки) і електрична стимуляція м'язів (езз) описуються виробників продукту (а в Вікіпедії!) як дві окремі речі.

Однак, я не зміг знайти короткий/повне опис, що насправді різні, наприклад: 1) напруги, 2) поточні, 3) частота, 4) форма хвилі, 5) розташування наносити на тіло, ...

Може хто-небудь пояснити?

+853
oyarzun 18 лют. 2013 р., 15:58:41

Занадто багато солі в організмі, називається гіпернатріємія, і симптоми досить скачайте стоковий фотографію Bahia. Вам дуже хочеться пити.

Основним симптомом гіпернатріємія спрага. Відсутність спраги в свідомі пацієнти з гіпернатріємія припускає порушення спрага механізм. Пацієнтів з труднощами спілкування або ambulating може бути не в змозі висловити спрагу або отримати доступ до води. Іноді пацієнти з труднощі в спілкуванні висловлюють спрагу, стає схвильованим.

Лікування-це пити багато води (і не є так багато солі). Ваші нирки будуть робити все інше, щоб відновити нормальний рівень натрію.

Чесно кажучи, гіпернатріємія не особливо небезпечно. Чим небезпечне зворотне, гіпонатріємія.

+848
Maggie Dupuis 29 лип. 2015 р., 15:38:19

Ми можемо трохи прогулятися протягом 5-7 хв. кожні 1-2 години після збору зразка крові протягом 2 години тесту толерантності до глюкози 75гм?

Ходьба впливають на ГТТ?

Нижче наведено приклад результату тесту та дізнатися, чи є це пацієнта, що страждає від цукрового діабету.

Пост : 114 мг% . 1/2 год : 190 мг%. 1 година : 235 мг% .

1 1/2 ч. : 180 мг% . 2 години : 157 мг%.

Це тест дійсним або недійсним.

+839
Lionsharz 5 груд. 2015 р., 07:25:03

Потрапити до лікаря або дерматолога відразу

Зміни родимок-це показник можливої меланоми. Меланома поширюється дуже швидко, а смертність швидко рости, якщо його залишають рости.

Ось деяка інформація про те, що шукати, і потенційні показники меланоми (Великобританії NHS).

Меланоми зазвичай з'являються темні, швидко зростаюче пляма, де не було раніше, або вже існуючі родимки, що зміни розміру, форми або кольору, і кровоточить, свербить або червоніє.

Фахівець зможе зробити діагностику, і вам раджу на майбутнє чеки. Якщо вони думають, що це може бути меланома, вони будуть видалити родимку і виконати біопсію.

+798
cProg 12 черв. 2018 р., 20:14:24

Вимоги до амінокислоти дані тут. Відносне співвідношення між амінокислотами також тут важлива, це не добре отримую багато одного типу, якщо ви пропустите один, ви повинні отримати всі з них в потрібних пропорціях і кількостях. Якщо ви знаходитесь в будівлі тіла, вам може знадобитися більше, ніж РДА. Щоб побачити, якщо ви отримуєте потрібну кількість різних незамінних амінокислот з продуктів, які ви їсте, ви можете використовувати цей сайт. Е. Р. на 100 грам горох колотий, зрілі насіння, приготована, варена, без солі ми знаходимо:

  • Триптофан 93.0 мг

  • Треонін 296 мг

  • Ізолейцин 344 мг

  • Лейцин 598 мг

  • Лізин 602 мг

  • Метіонін 85.0 мг

  • Цистин 127 мг

  • Фенілаланін 384 мг

  • Тирозин 242 мг

  • Валін 394 мг

  • Аргінін 744 мг

  • Гістидин 203 мг

  • Аланін 367 мг

  • Аспарагінова кислота 984 мг

  • Глутамінова кислота 1426 мг

  • Гліцин 371 мг

  • Пролін 344 мг

  • Серину 367 мг

Зверніть увагу, що не всі з них є незамінні амінокислоти вам дійсно потрібно, типові продукти містять велику кількість незамінних амінокислот, ніж незамінних амінокислот.

+767
river shen 8 лист. 2016 р., 07:33:00

Загальноприйнятої медичної мудрості, здається, що піт являє собою незначний механізм для виведення токсинів. Проте є дослідження, які доводять, що мудрість може бути не цілком вірним.

Наприклад, геній і співавт. встановлено, що деякі токсичні елементи були переважно екскретується в поту, включаючи елементи, які не були виявлені в сироватці крові. Це передбачає, що ці елементи пов'язані в тканинах і, отже, не може видалятися з допомогою печінки та нирок.

Вони прийшли до висновку, що:

Аналіз поту повинно розглядатися як додатковий метод моніторинг біоаккумуляція токсичних елементів в організмі людини.

Зазначимо, що вони дійсно не зробити висновок, що потовиділення відіграє важливу роль в ліквідації токсинів.

Зазначимо також, що розмір вибірки в цьому дослідженні був дуже маленьким, і автор численних публікацій на основі цього дослідження.

В огляді літератури питання знайшла підтримку ідея про те, що деякі токсини виводяться з потом, інколи у більш високих концентраціях, ніж сечі. Вони також відзначили, як геній зробив, що концентрації деяких елементів можуть бути знайдені в поту, які не виявляються в плазмі.

У осіб з вищою впливу або навантаження на організм, піт взагалі перевищив плазми або концентрації сечі, і дермальний може відповідати або перегнати сечовий добової екскреції. Миш'як шкірної екскреції був в рази вище, миш'як-осіб, які зазнали впливу, ніж у неопромінених контролю. Кадмій був більш концентрованим в поту, ніж у плазмі крові.

Що я не можу знайти це дослідження показує, що пітливість виробляє будь-яких клінічно значущих вигод. Просто тому, що з'єднання може бути знайдений в піт не обов'язково означає, що потіючи більше, буде мати позитивний ефект, а насправді ніякої користі від зайвої пітливості відомий, а відомі негативні наслідки, в тому числі і потенційно летальні і близьких.

Я роблю висновок з моїх досліджень, що питання не може бути вирішене в даний момент, але є достатні докази, щоб виправдати додаткові дослідження. Я підозрюю, що найбільш вірогідним результатом буде нових та/або вдосконалених методів тестування, а не методи лікування.

+634
Vladislav Shipugin 11 трав. 2011 р., 12:47:47

Хвороби, пов'язані з низьким рівнем кортизолу, відома як надниркова недостатність (так званий, тому що надниркові залози відповідають за кортизолу виробництва). Вранці кортизол-це не остаточний тест для діагностики надниркової недостатності.1 тому що кортизолу змінюється у відповідності з добовим ритмом (тобто з вашого тіла, цикл сон-неспання).

caption

Вісь X являє час, в день 24 години.2 перехід від темно-жовтого до світло-жовтого кольору вказує на звичний час пробудження. Вісь Y показує плазмовий рівень кортизолу.

ВП згадав в коментарях , що це значення було отримано чотири години до звичного часу пробудження. Як показано на графіку вище, це передбачувано корита (тобто низька точка) в сироватці крові кортизолу. З іншого боку, в "нормальному" діапазоні, швидше за все, відкалібрований на піковий рівень. (Цей тест повинен бути зроблений невдовзі після пробудження, апроксимуючої пік.) Те, що було отримано значення нижче нормального діапазону передбачуваний.

З цієї причини, confirmatory випробування є обов'язковим для діагностики надниркової недостатності. Це, як правило, включає в себе введення АКТГ (адренокортикотропный гормон) – фізіологічним стимулятором продукції кортизолу і аналіз рівня кортизолу через фіксовані проміжки часу після цього, щоб оцінити адекватне зростання. Лише після неадекватних адреналова реакція проявляється діагноз може бути зроблено.3

У відповідь на питання ОП, то:

Це нормально, щоб обробити низькі рівні кортизолу....?

Немає, крім як у виняткових обставинах, що підтверджує тестування обов'язкові перед початком лікування.

Цілком нормально ставлюся...без симптомів?

Ці симптоми надниркової недостатності є вкрай розпливчастими, і ОП вказує на те, що є насправді якась скарга із запитом на перевірку. Неадекватне лікування надниркової недостатності може залишитися непоміченою, поки стресор викликає загрозливе життя стан, відоме як надниркова криз. Якщо правда неадекватна реакція на АКТГ показали, це треба лікувати.

Хіба це нормально, щоб не робити яких-небудь подальших показ можливі причини (мого лікаря не)?

Це стандарт, якого необхідно дотримуватися низький рівень кортизолу за допомогою тесту стимуляції АКТГ. З іншого боку, якщо це лише злегка нижче норми вашої лабораторії, враховуючи ймовірність того, що фактично вимірюється ближче до годівниці, ніж пік рівня кортизолу, можна уявити сценарій, де це може бути розумним, щоб кинути його. На додаток до посилання діапазон, деталі пред'являючи претензії і будь-який фізичний іспит або відхилення лабораторних показників необхідно прийняти рішення з цього питання. Ця частина виходить за рамки охорони здоров'я.ЮВ.


1. Нормальне значення, з іншого боку, може виключати умова.

2. Зверніть увагу, що цифри довільні; циркадний час не збігається з годинником часу, навіть якщо вони не відповідають в окремих звик прокидатися о 08: 00.

3. Як і більшість речей у житті, це насправді складніше. Це можливо, щоб мати вторинна надниркова недостатність (де ця проблема включає мозок вироблення АКТГ) і ще "здати" АКТГ стім. випробування, якщо умова останніх початку і наднирники не атрофуються.


Посилання

Нікола Нірі і Лінетт Неман. Надниркова недостатність - етіологія, діагностика та лікування Карр МЕНІ Эндокринол діабету забезп. Червня 2010; 17(3): 217-223.

Марк С. РЕА та співавт. Зв'язок ранкового кортизолу в циркадною фази і ростуть у молодих дорослих з затримкою сну раз Міжнародний Ендокринологічний журнал, 2012.

+613
Holly Laffoon 25 трав. 2017 р., 13:02:34

В МРТ головного мозку (аксіальна Т1, Т2, сагітальній Т1, аксіальна Т1 і Flair зображеннях) написано:

ФГО поразки інтенсивність сигналу діаметром 40x24x38mm видно в передній частині лівої середньої черепної ямки на користь арахноідальной кіста. Retentional кіста видно в правої гайморової пазусі.

Лікар, невропатолог сказала, щоб ми зробили ще знімки МРТ через 6 місяців.

Я хочу взагалі знати (простою мовою як можна більше) у чому причина такої ненормальності може бути? (це спадкове або може бути викликано якоїсь хвороби або події за життя)

Які ознаки і симптоми такого відхилення? (З Які симптоми пацієнт або його родичі повинні задуматися і звернутися до невролога?, наприклад, головний біль, гайморит тощо)

Якою може бути ризик (в гіршому)?

+548
Ravenationquadroxxx 9 черв. 2017 р., 00:30:39

Мені шкода чути, що. Операція гемороїдальних не йде так глибоко, як анальний сфінктер. Хтось повинен був відрізати його анальний сфінктер і намагався відновити які могли привести в анальний стеноз.

Після виразки і т. д. в анус, вам потрібна колоноскопія, щоб виключити хвороби Крона або виразкового коліту.

Якщо немає іншої патології, керівництво анальна дилатація може бути спроба під наркозом у кількох статтях

Я не знаю, якщо твій батько формує безліч шрама, коли він отримує шрам. Це може бути проблемою. Деякі стероїди можуть бути використані в процесі загоєння після операції.

Інший варіант колостоми і дати відпочити на анус. За цей час, анальний стеноз може бути розглянутий. Після того як анальний стеноз задовільно виправити, то колостому можна закрити. Це моя думка

+503
Emanuele 29 серп. 2018 р., 15:35:26

Це міф. За даними Всесвітньої Організації охорони Здоров'я:

Немає дієтичних обмежень протягом всього курсу щеплень.

+498
nasir 14 вер. 2016 р., 01:20:58

Ця рада пити оцет для кислотного рефлюксу/ГЕРХ-це не те, що я зміг знайти яких-небудь достовірних підтримку.

ВП джерелом для претензії draxe.com припускає, що вони говорять про цій сторінці , яка, як ВП правильно визначив, повно суперечливі поради.

Мабуть, дуже погане розуміння того, як травлення, біологія і хімія працює.

Це, мабуть, не дивно, враховуючи, що "доктор" Джош сокира-це не доктор в медичному сенсі, а скоріше харчові добавки та ефірні олії продавець і мануального терапевта.

І це перша ознака, що тут важливо - "доктор" сокира сторінку не дає медичних порад-це продаж добавок, і тому здаються протиріччя з'являються.

Перша сторінка більш або менш точно вказує на те, що кислотно-рефлюксу, викликаного шлункової кислоти, що робить його шлях в стравохід, що й основний першої лінії підходу для лікування кислотного рефлюксу симптомів або використовувати більш-позабіржовому антациди (нейтралізують наявні надлишки кислоти), а в хронічних випадках Н2-блокатори та/або інгібітори протонної помпи (ІПП) для зниження кислотопродукції.

Претензія-це те, що вони не забезпечують тривале полегшення, оскільки будь-які спроби знизити кислотність шлунка може бути лише тимчасовим, оскільки організм природним чином виробляє більше, щоб відновити нормальний рівень рн в шлунку, в той час як це вірно в тому випадку антациди, Н2-блокатори та ІПП препарати не працюють, нейтралізує кислоту, але пригнічуючи це виробництво в першу чергу.

І далі стверджують, що вони тільки лікувати симптоми, а не причини насправді не досить шлункової кислоти:

Hypochlorhydria, клінічний термін для низької шлункової кислоти, є не до кінця вивченим і небезпечний стан. Кожен раз, коли ви приймаєте антациди, Н2-блокатори або ІПП, ви вносите свій вклад більше цієї проблеми (що може бути однією з причин розвитку у вас печія, в першу чергу). Тривалий hypochlorhydria призводить до хронічним атрофічним гастритом і пов'язаний з побічними ефектами, включаючи вітамін B-12 недостатності, аутоімунних захворювань, астма, діабет, хронічна втома і багато інші розлади. (24)

Так, ви правильно прочитали - передбачувана причина, чому люди відчувають кислотний рефлюкс, тому що вони не мають достатньо кислоти. Як я вже говорив раніше, я не можу знайти жодного твердого наукового джерела, щоб підтвердити це - в той час як є дослідження , що традиційна точка зору є точною.

Тепер hypochlorhydria/ахлоргідрією - це реальна річ, де соляної кислоти шлункового рівня опуститися нижче рівня, необхідного, щоб належним чином перетравлювати їжу, і можливо відчувати деякі диспепсія симптоми, але я не можу знайти ніяких твердих доказів для резервного копіювання поняття, що ці причини кислотного рефлюксу/ГЕРХ. І він відчуває себе досить інтуїтивно для завантаження.

За (або з допомогою тривале застосування або Надмірна доза) або нецільового використання антацидів або ppi наркотиків може призвести до hypochlorhydria але лікування в цьому разі є припинення ППІ лікування. Це не єдина причина, але це, мабуть, найпоширеніша і легко лікуються, оскільки організм буде відновити нормальну секрецію шлункового соку після лікування, яке придушує його зупинили.

Тому я найвищою мірою не довіряє гіпотезу про те, що причиною більшості кислотно-рефлюксу/ГЕРХ є відсутність шлункової кислоти. Але давайте зупинимося на мить, тому що це є основою для "претензія питної оцет", а конкретно:

Хоча жодних офіційних досліджень були проведені за впливом яблучного оцту на кислотний рефлекс і ГЕРХ, анекдотичні дані підтверджують, що це може бути неймовірне природне засіб для кислотного рефлюксу.

і наводить наступні рекомендації:

Нефільтрований яблучний оцет також потрібно обов'язково мати для тих, хто намагається підвищити рівень кислоти в шлунку. Тому що оцет-це, природно, кислої, це natuarally зниження рівня рН у шлунку. Крім того, АВК допомагає контролювати надмірний ріст candida, відомою причиною низької шлункової кислоти. Я рекомендую брати 2 столові ложки яблучного оцту в одній склянці води 3 рази в день, щоб допомогти вилікувати низький шлункової кислоти.

Поняття, що ви хотіли "лікувати", що, випивши розведений оцет як якийсь заміни або доповнення для шлункової кислоти (а це близько рН 0,8, коли виділяється і розбавляють до рН 1 - 3 в шлунку) - це в кращому випадку помірно-абсурд.

Навіть самі кислі оцет, по суті, вже розведеному вигляді оцтової кислоти (слабким розчином кислоти з рН ~ 2.4) і яблучний оцет ~ рН 5. (Важливо пам'ятати при порівнянні значень рН, що [рН шкала] логарифмічна, тому шлунковий сік з рН 1.5 фактично в десять разів більш кислий, ніж оцет з рН 2.5. )

Ці цифри РН тільки збирається бути висхідною (тобто стає менш кислому), коли ви розводите їх як "Доктор" сайт сокиру показує.

Під час шлункової фази травлення (тобто коли ви кладете їжу в шлунок) в здуття живота і наявність цієї амінокислоти з їжі провокує виділення великої кількості шлункової кислоти знижує рівень рн у шлунку в трохи вище 2, тому, якщо ви вже зовсім з підвищеним вмістом соляної кислоти, це насправді відбувається, щоб зменшити кислотність в шлунку (хоча і не так багато, як кажуть водопровідній воді при рн ~6.5-8.5) і якщо ви повністю підвищеним вмістом соляної кислоти деякі кислотно-рефлюкс симптоми будуть найменшою з ваших турбот.

Так що якщо хто-небудь звітності з якої-небудь користі від вживання яблучного оцту з точки зору їх кислотно-рефлюкс симптоми ГЕРХ це не тому, що це зробило їх шлунку більш кисла!

+483
MegaMatrix 29 вер. 2018 р., 22:09:44

Для будь-якого розумного ризику, відповіді немає. Практично всі пухлини є незаразними при нормальних (не лабораторних) умовах (три винятки, про які йдеться нижче, ні в людях), так що ви не могли б отримати рак тварина.

Однак виникнути деяких видів раку з-за екологічних факторів, які можуть бути присутніми у тваринному. Наприклад, тварина піддається впливу поліхлорованих біфенілів (ПХБ) б бути на більш високому ризику розвитку раку, і крім того, ПХБ, як правило, залишаються в тварину протягом деякого часу. Це принаймні можливо, що впливу на навколишнє середовище, яка дала рак тварина все ще навколо, щоб збільшити ризик для вас. Загалом, це, напевно, досить низький ризик від будь-якого примірника їсть пухлинних тварин. Однак, якщо ви були з'їсти звірі, які зазвичай забруднені щось канцерогенна, це може стати проблемою.

Подібну історію можна розповісти про oncoviruses, тобто віруси, які можуть привести до пухлини або рак. Проте всі oncoviruses відомих на сьогоднішній день обмежені для людини. Далі, якщо і є досі невідомі oncovirus, яка викликала пухлина у тварини, а ще може привести до інфекції та новоутворення в організмі людини, їй доведеться пережити приготування і споживання. Цей маршрут здається неймовірним.

Найменш імовірний маршрут буде безпосередньо трансмісивні пухлини. Є два таких відомих пухлин: Тасманійський диявол хвороба, пухлини обличчя і собак трансмісивна венерична пухлина. Третій сорт був виявлений в цьому році (Мецгер 2015), який знаходиться в вонголе. Ніхто не впливає на людину. Крім того, шанси такого захворювання здатні передавати на увазі, виглядає дуже малоймовірним. Нарешті, приготування їжі майже напевно, щоб убити пухлинні клітини.

В резюме, дуже малоймовірно, що вживання в їжу тварин, які мали пухлини було пов'язане з ризиком.

+418
Jelly 3 груд. 2015 р., 13:20:44

Моє розуміння полягає в тому, що вуглеводи і білок, які їдять, але не відразу використовувати відкладаються у вигляді жиру, за умови, що запаси глікогену вже повний. Крім того, я вважаю, що будь-яке сало з'їла, але не відразу використовував або зламана, а потім зберігаються ті ж механізми, які зберігаються безпосередньо.

  • Наскільки ефективними є ці процеси, як правило? Що таке коефіцієнт конверсії енергії в макроелементах спожитої енергії в жировій тканині?
  • Ефективність різні для різних макроелементів?
  • Якщо калорій значень, зазначених в макроелементах вже враховані типові втрати в травленні і утилізації, ще є додаткові втрати перетворення жирових?
  • Є додаткові втрати перетворення при зберіганні жиру використовується через кетоз? Тобто є доступною енергії в одному грамі жиру зазвичай еквівалентні одному грам з'їденого жиру?
+403
Sam Chico 15 черв. 2012 р., 12:23:08

Я дивилася на YouTube відео про людину, який нібито випив 20 енергетичних напоїв поспіль. Здається, що серце сильно збільшене. Це те, що енергетичні напої можуть насправді робити?

+353
Bivek Khatiwada 19 черв. 2019 р., 16:53:18

У мене був сусід (який насправді вирощували різдвяні ялинки), у якого була алергія на пилок сосни. Це не те, що ви отримали б від чого дерево в дім, хоч у грудні. Ви можете знайти багато інформації про сосна алергія на пилок - вони не з'являються, щоб бути серйозним.

Американського коледжу астми, алергії і імунології зазначає, що деякі люди також алергія на їжу кедрові горіхи. Майте це на увазі, хоча і шишки на вашій ялинці не повинно бути в будь-якому випадку вважається їстівним, дерево, можливо, були обприскують всілякі речі.

Нарешті, не всі ялинки сосни.

+338
Imran Anwar 28 груд. 2011 р., 01:31:53

Я ледача людина . Але я хочу побудувати своє тіло , не ходити в спортзал . Запропонувати мені деякі хороші тренування, щоб отримати ці шість пачок ...

+334
chrys 14 черв. 2015 р., 16:59:12

Інші, ніж те, що підказує назва, є вітаміни використовувати для будь-якої іншої медичної причини?

Я прошу про це із-за взаємодії я чув про протизаплідні таблетки використовуються для регулювання менструації, і як чоловік, я дійсно не мають багато знань про цих ситуаціях. Є використовує для вітаміни, за виключенням вагітності?

+333
ost 12 трав. 2013 р., 07:30:54

Час від часу спортсмен помирає від поглинає воду відразу після гонки. Наскільки я розумію, бурхливий потік води переповнює клітини і викликає їх вибух.

Для тих з нас, хто жер після гонки, але не помер, можливо ймовірно, що ми понесли значні пошкодження клітин, але ж він не вбивав нас, ми не розуміємо цього?

І якщо це так (що, схоже, це може бути), то які системи будуть, швидше за все, будуть порушені?

+180
Sean Porterfield 4 черв. 2010 р., 09:03:21

Ось так я сидів, їв і пив в машині, тому що у моєї сім'ї не було часу, щоб зупинитися і поїсти (ми на відпочинку) і, в будь-якому випадку, в той час як я ковтала моє полуничне привіт-c, я відчував це дивне делікатне відчуття в горлі, що змусило мене збудитися. Я не знаю, чи це був рефлекс кашлю або немає, тому я проігнорував його. Але як рідина пішла вниз, проте, я не міг заприсягтися, що відчув щось холодне стікає по моїх грудях зона (ліворуч і праворуч) потім, верхню частину грудей болить трохи (не виноситься) і я не хрипів ні чого..(не всі!) Але я дуже переляканий, nonethless. Будь ласка, зверніть увагу: мені 16 старий hypocondriac р. Хто має серйозні ковтання фобія. Може хто-небудь допомогти мені? Я дійсно не відчуваю, благаючи батьків взяти мене в hsptl.поки ми у відпустці...я хочу, щоб насолодитися нею без того, щоб заспокоїти їх занепокоєння дочки.

+151
Teresa Smith Hatcher 25 серп. 2019 р., 03:40:32

З недавній випадок травм в результаті на приймальному кінці автокатастрофі, мені тепер цікаво, чи приймають ібупрофен 4-7 разів на тиждень допоможе мені зцілити швидше/надійніше?

Після того, що сталося, я прийняла ібупрофен кожен день протягом тижня, бо біль інтенсивний, і з тих пір менш регулярно, коли я відчував скутість або біль. Зараз я цілком комфортно більшу частину часу, але до цих пір вважаю, що я мають обмежений діапазон рухів, біль коли мені потрібно, щоб підірвати велике моїм носом (спасибі алергії).

Моя інтуїція підказує мені, що приймати знеболюючі прискорити загоєння і забезпечити повне одужання. З іншого боку цікаво, якщо зменшується біль може викликати подальше пошкодження за рахунок зменшення біль зробить мене менш обережні у своїй діяльності, так що я можу повторно травмувати його. Я не хочу бути на знеболюючих протягом тижня, Якщо є вигода для нього.

Моє питання полягає в наступному:

Робити нестероїдні протизапальні препарати нічого зробити для реального загоєння тканин? Я розумію, що вони зменшують біль, але є дослідження, які показують, що вони нічого більше , ніж зменшити біль?

+127
Federico Zanetello 10 вер. 2010 р., 09:34:43

Як було зазначено у коментарях, звичайна застуда вже (вірусної) інфекції. До цих пір велика частина верхніх дихальних шляхів є вірусними і тіло дуже здатний розчинити їх.

Це поширена помилка, що колір мокротиння дає інформацію про те, вірусна або бактеріальна. Це дослідження показує, що чутливість жовтуватого або зеленуватого мокротиння використаний в якості тесту для бактеріальною інфекцією склав 0,79 (95% Ді 0,63–0.94); специфіка склав 0,46 (95% Ді 0.038–0.53), який є дуже низьким.

Візит до вашого лікаря за холоду майже не треба. Навіть у випадку, якщо є бактеріальна інфекція, то ваш організм практично завжди позбутися від нього сам. Даний Кокрановский огляд вважає, що в гострих неускладнених риносинуситов (який, по суті, те, що ми називаємо "нежить") немає місця для антибіотиків. Це може призвести до холодної, щоб бути більш швидше, ніж було б без антибіотиків, але без антибіотиків спостерігається дуже низький відсоток ускладнень. Антибіотики викликають побічні явища і стійкість бактерій, тому вони не повинні використовуватися без підстав.
Як немає причин для антибіотиків, візит до лікаря також не буде корисним.

Подальше верхніх дихальних шляхів інфекції при кашлі часто є причиною те, що називається пост-носовий краплі (по суті слиз з носа стікає в горло), що хреново, але не гарантує візит до лікаря. Ознаки пневмонії є: лихоманка протягом >3 днів або рецидивуюча гарячка після декількох лихоманка-вільні дні, задишка або свистяче дихання (це засноване на голландському керівництві , так що я не англомовний джерело для цього). В даному випадку, я безумовно рекомендую йти до лікаря. Є ще реальний шанс, що ви не будете потребувати антибіотики, але це рішення лікар повинен приймати виходячи з конкретних умов, і це може бути оцінено через інтернет.

+114
stuporglue 15 квіт. 2013 р., 01:49:32

Оральні місцеві анестетики працюють відмінно в якості першої сходинки знеболювання перед ін'єкцією анестетиків під час процедури стоматолог.

Чи є подібні злободенні анестетики, які можуть бути використані в інших областях тіла, наприклад. пахви коли проходить піт Гланс процедури термоліз, таких як miraDry? (Я знаю випадки, коли були використані не актуальні анестетиків, що призводить до додаткової болю, і цікаво, якщо є причина для цього.)

+83
xxmlud 27 трав. 2013 р., 23:16:23

Даного конкретного сценарію, як можна оцінити шанси завагітніти з одного акту злягання?

У сценарії я пропоную,

  • чоловік використовує презерватив до того, як пеніс доторкається до будь-якої частини тіла
  • чоловіки не займаються сексом
  • секс був на наступний день після звичайної кровотеча зупинилася
  • це перший раз людину

Чи є спосіб, щоб розрахувати ймовірність завагітніти від такої зустрічі?

+41
user5046044 30 бер. 2015 р., 05:00:40

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil